髖樞紐是人體內(nèi)最大且最穩(wěn)固的樞紐之一,這得益于股骨頭和髖臼之間的優(yōu)秀合營。髖臼是位于髖骨外側面中心,呈半球形的深凹,該部位較為秘密,但若是此處發(fā)作骨折,將嚴重影響髖樞紐以致滿身的活動功效。
而髖臼骨折的復位手術,正在骨科中屬于難度高風險大的大手術,以往接受此類手術的病人,手術創(chuàng)傷偉大,傷口能達幾十厘米!有無辦法能讓大手術“減負”,讓病人獲益更多?

逢車禍!七旬白叟髖臼比較嚴重骨折
克日,來源于溧陽的78歲吳爺爺,正在路上不幸遭遇車禍,被告急送往病院。影象講述表現(xiàn)吳爺爺骨盆髖臼前柱骨折,3D打印了模子表現(xiàn)移位很大,守舊醫(yī)治預期結果欠安,認為接納手術醫(yī)治。
考慮吳爺爺年歲較大,傳統(tǒng)開放手術不可以耐受,具有較大風險,吳爺爺慕名來到江蘇省人民病院(南京醫(yī)科大學第一隸屬病院)骨科秦曉東主任醫(yī)師處救治,追求手術時機。
顛末仔細分析病情,正在報告請示骨科主任殷國勇傳授后,秦曉東主任醫(yī)師團隊訂定了個性化手術計劃,正在科內(nèi)國產(chǎn)機器人“天璣”的導航下用微創(chuàng)體式格局完成復位手術。
高風險!傳統(tǒng)手術難度大并發(fā)癥多
秦曉東主任醫(yī)師透露表現(xiàn),髖臼骨折多因高能量的創(chuàng)傷而至,如比較嚴重的擠壓傷,如車禍,另有重物砸傷、高處墜落等,病情開展較求助緊急,易陪發(fā)比較嚴重并發(fā)癥,臨床醫(yī)治難度較大。
“髖臼因其生理位置特別,外形不規(guī)則,傷處露出較為難題,比平凡骨折處置懲罰起來要難題很多。”秦曉東說,髖臼四周血管和神經(jīng)浩瀚,手術中稍有失慎易激發(fā)大出血,發(fā)生嚴峻的并發(fā)癥會招致病人殞命。與此同時,神經(jīng)一旦受損,修復難度大,甚至會導致下肢的癱瘓。
以往的傳統(tǒng)手術須要清楚的手術視野,須要在病人股腹溝位置切開,貫串身體兩側,有些術式還須要截斷局部骨頭能力充裕表露傷處,對病人損傷較大,術中出血量多。
尋常此類骨折為年青病人占多數(shù),但現(xiàn)正在伴隨著人口老齡化,高齡病人髖臼骨折的發(fā)病率正在逐年升高,一旦老年人病人髖臼骨折,手術風險更是指數(shù)級上升,預后結果大打折扣。
小切口!機器人輔佐手術愈加“輕盈”
秦曉東主任醫(yī)師團隊很早就專注于髖臼手術的微創(chuàng)和小切口技能的探索,將本來的幾十厘米的切口,降低到6-8厘米擺布的小切口來完成手術,極大地降低了手術創(chuàng)傷。可是是否能再將手術創(chuàng)傷進一步降低,并且還能包管手術的精準和療效?借助病院2019年引入的國產(chǎn)骨科導航機器人“天璣”的“救苦救難”,再聯(lián)合術中微創(chuàng)小切口技能,讓置釘?shù)摹翱焖偻ǖ馈背蔀榭赡堋?/p>
吳爺爺于日前接受了如許的手術,僅需正在一側髖部開放一個2cm的切口和一個4cm的切口,將專用螺絲刀走“快速通道”穿過肌肉間隙,中轉預定位置,精準植入四枚螺釘固定。
相比傳統(tǒng)手術,整臺手術出血量少少,節(jié)儉了60%的手術工夫,降低了術中風險的發(fā)生率。得益于精準取微創(chuàng),術后第二天吳爺爺便能在病愈師的指導下一般下地舉行病愈訓練。僅需三天,吳爺爺就順遂出院了。
國產(chǎn)骨科導航機器人“天璣”現(xiàn)階段已遍及利用于脊柱、骨盆骨折等骨科手術當中,但在移位比較嚴重的髖臼骨折手術中還少少利用。秦曉東主任醫(yī)師表現(xiàn),民眾對骨科手術的印象往往還停留在“大切口”“好長時間”“規(guī)復慢”,顛末幾代人的不懈努力,現(xiàn)階段國產(chǎn)機器人的精準導航取微立異手藝的融合,大手術還能漸漸“減負”,將來骨科手術還會愈來愈“輕量化”。